Expertise d'assurance au Mexique : ajusteurs et recours

Expertise d'assurance au Mexique : répertoire des guides

Séismes, ouragans sur les côtes, incendies industriels : le Mexique concentre des risques majeurs qui donnent un poids considérable à l'évaluation des dommages. Cette page de expertdassure.com présente les acteurs locaux de l'expertise et les guides rédigés en espagnol pour chaque type de sinistre.

L'ajustador, pivot du règlement des sinistres

Au Mexique, l'assureur envoie le plus souvent un « ajustador de seguros » qui constate le dommage, recueille les pièces et prépare le chiffrage. En automobile, il se rend parfois sur le lieu même de l'accident. Pour les gros dossiers d'entreprise, des cabinets d'ajusteurs spécialisés travaillent pour le compte de la compagnie.

Le perito independiente côté assuré

L'assuré peut mandater son propre « perito independiente » ou un « perito valuador » pour établir un contre-chiffrage. Son rapport sert de base à la négociation et, si nécessaire, à une procédure. Les contrats peuvent aussi prévoir un mécanisme d'expertise contradictoire en cas de désaccord sur le montant.

Des risques naturels qui pèsent sur les dossiers

Les séismes de 1985 et de 2017 ont durablement marqué la manière d'évaluer les structures, et les ouragans du Pacifique comme du golfe touchent régulièrement les zones littorales. Les franchises et coassurances propres aux garanties catastrophes sont un point de discussion fréquent.

tremblements de terre et fissures structurelles
ouragans, vents violents et inondations côtières
incendies de logements et d'entrepôts
sinistres automobiles
pertes d'exploitation (lucro cesante)

CONDUSEF, CNSF et voie judiciaire

Une réclamation commence auprès de l'unité spécialisée de l'assureur. La CONDUSEF, organisme de protection des usagers de services financiers, peut ensuite organiser une conciliation. La Comisión Nacional de Seguros y Fianzas supervise les compagnies. À défaut d'accord, l'arbitrage ou les tribunaux prennent le relais.

Le contenu de nos guides en espagnol

Chaque péril fait l'objet de deux guides : l'un sur la mission de l'expert, les preuves et les délais ; l'autre sur les honoraires, exprimés en pesos à titre indicatif, avec les différents modes de rémunération et les questions à poser avant de signer.

Conseil pratique avant toute visite

Photographiez les dommages avant tout nettoyage, conservez les factures d'achat et demandez par écrit le rapport de l'ajustador. Ces pièces facilitent tout contre-chiffrage.

Entreprises et assurance des risques catastrophiques

Pour les industriels et commerçants, les polices multirisques mexicaines combinent souvent incendie, catastrophes naturelles et pertes d'exploitation, avec des franchises exprimées en pourcentage de la valeur assurée. Le calcul du lucro cesante exige des comptes fiables, des prévisions documentées et une analyse de la période d'indemnisation. Un expert indépendant aide à reconstituer la marge perdue et à défendre les frais supplémentaires engagés pour reprendre l'activité.

Organismes qui proposent ce service

CONDUSEF : Commission nationale mexicaine de protection des usagers financiers recevant les plaintes en ligne et proposant un micro-site d'évaluation des ajustadores.
Crawford & Company México : Bureau mexicain d'un réseau mondial d'ajustement de sinistres intervenant sur l'évaluation des pertes en dommages et risques spécialisés.
McLarens : Réseau international d'ajustement de sinistres présent en Amérique latine, ayant renforcé ses ressources d'ajusteurs au Mexique.
Sedgwick Latin America and Caribbean : Division latino-américaine d'un groupe mondial de gestion de sinistres offrant des services d'expertise et d'ajustement de pertes dans la région.

Liens externes fournis à titre informatif ; vérifiez les conditions directement auprès de chaque organisme.

Questions fréquentes

L'ajustador travaille-t-il pour l'assuré ?

Non, il est en général mandaté par l'assureur. Pour défendre son propre chiffrage, l'assuré doit faire appel à un expert indépendant.

La CONDUSEF peut-elle aider après un refus d'indemnisation ?

Oui, elle reçoit les réclamations des usagers et peut proposer une conciliation avec la compagnie, sans garantie de résultat.

Pourquoi les guides sont-ils en espagnol ?

Pour reprendre le vocabulaire exact des polices mexicaines et permettre à l'assuré de dialoguer directement avec son assureur.

Retrouvez ci-dessous le guide mexicain qui correspond à votre sinistre, et consultez les autres pays d'Amérique latine sur expertdassure.com.